Червеи при деца: симптоми, лечение, профилактика

Инфекцията с хелминтни инвазии е проблем, който е доста често срещан във всички страни по света. Почти всеки трети жител на планетата е носител на глисти, а червеите при децата са още по-чести. Ако вземем предвид статистиката само на една страна, са регистрирани повече от два милиона случая на червеи. Но всъщност тези цифри са много по-високи, тъй като хората често не търсят помощ от лекари, а се опитват сами да се отърват от червеите.

А някои от пациентите просто не знаят за състоянието си, тъй като заболяването е почти безсимптомно. Ако направим паралел между годишната продажба на антихелминтни лекарства и населението на страната, тогава има около 22 милиона пациенти, от които почти 80% са малки деца.

Към днешна дата медицината е известна с повече от триста разновидности на червеи. Засягайки тялото, червеите, чиито симптоми зависят от вида на паразита и броя на проникналите ларви, не винаги дават ярка картина, показваща естеството на заболяването. За да подозирате инфекция с хелминти, трябва да знаете признаците на червеи и техните прояви, които могат да показват въвеждането на паразити в тялото на детето.

Видове червеи

Всички известни червеи обикновено се класифицират в три основни групи, това са:

• Нематоди (кръгли червеи). . . Класът паразити, които най-често се диагностицират при деца. Групата е представена от такива видове като:
  • кръгли червеи,
  • острици,
  • трихинела,
  • камшикови червеи.
• Цестоди (паразити с плоска лента), са представени от такива видове като:
  • широка лента
  • ехинокок (свинска тения),
  • джудже (плъх) тения,
  • говежда тения (тения).
• Трематоди (смучещи паразити), основните представители на този клас:
  • чернодробен метил,
  • Сибирски (котешки) метил.

Според друга класификация червеите се делят на чревни и извънчревни паразити. Първата група паразитира само в чревната кухина, втората предпочита други органи на човешкото тяло, например черен дроб, сърце, бели дробове, мускули, мозък. Извънчревните червеи имат способността да проникват в кръвния поток, прогризвайки стените на червата и кръвоносните съдове и с притока на кръв да достигат любимото си местообитание.

Фактори, допринасящи за заразяването на деца с нематоди

• Липса на навика за постоянно миене на ръцете след използване на тоалетната, след разходка, преди хранене. Дори бисквитките и сладкишите не трябва да се дават на дете, без да го помолите първо да си измие ръцете.
• Рядка смяна на бельо. Особено през лятото е необходимо детето да сменя чистото бельо поне два пъти на ден. Важно е да го научите да прави сутрешна тоалетна след сън и вечер преди лягане.
• Навикът да вземете всичко в устата си, да смучете пръсти, да облизвате играчки, моливи и флумастери.
• Наличието на домашни любимци в къщата, които излизат на разходка на улицата. Дори ако кучето е изведено на каишка и стриктно наблюдавано, за да не поема нищо в устата си, яйцата на червеите могат да се прикрепят към козината му.
• Лошо измити зеленчуци и плодове преди сервиране.
• Нисък стандарт на живот, липса на чистота в къщата, наличие на мухи, дървеници и хлебарки.

Причини и механизъм на заразяване на деца с глисти

От всички видове червеи, които могат да обитават човешкото тяло, преобладават нематодите. По принцип червеите при деца, чиито симптоми са добре различими, са острици и кръгли червеи, много по-рядко се диагностицират камшичести червеи. Случаите на заразяване с други видове съставляват не повече от 3%. Това е така, защото метилите и тенията са по-чести в тропическия климат, а заразяването се случва главно при посещение на страни, разположени в тропиците или субтропичните зони.

Освен това, тъй като лентовите паразити са в състояние да издържат на доста високи температури, те се заразяват главно от любителите на неварени или сурови месни и рибни ястия. И, разбира се, е лесно да се хванат глисти, ако не се спазват санитарните норми и правилата за лична хигиена.

Механизмът на заразяване с аскариди и острици е много по-прост, но и по-често срещан. Пренебрегване на редовното миене на ръцете, небрежно боравене със сурови зеленчуци, билки и горски плодове. Както и директен контакт с бездомни животни или носител на червеи.

Видът острици също има повишена реинвазия. Това означава, че често се случва повторно заразяване, което се извършва по следния начин:

• острици причиняват силен сърбеж на ануса,
• дете, разресване на сърбяща кожа,
• докато яйцата на острици падат върху пръстите и бельото на пациента,
• освен това, докосвайки дръжките на вратите, кранове и други повърхности, пациентът оставя яйца на острици върху тях,
• яйцата свободно проникват в тялото на хората, живеещи с носителя, и отново в самия пациент.

Най-опасните места за заразяване с кръгли червеи и острици са:

• детски градини,
• детски площадки,
• развлекателни центрове за деца.

Няма изход от факта, че всяко дете през първите години от живота се опитва да вкуси почти всичко. Това е естествен процес на опознаване на околния свят. И докосвайки повърхности на претъпкани места, бебето със сигурност ще издърпа ръцете си в устата си, което ще накара червеите да влязат в тялото.

Освен това ненапълно сформираната детска имунна система и слабите защитни бариери на незрял храносмилателен тракт допринасят за инфекцията. Единственият начин да намалите риска от инфекция е постоянно да принуждавате бебето си да мие ръцете си, тъй като това може да стане навик само на дете до четиригодишна възраст, а дори и тогава не за всеки.

До голяма степен повишената заболеваемост при децата се улеснява от замъглено проявление на симптомите и сложни диагностични методи. Клиничната картина на заболяването може да бъде неясна, краткотрайна или да липсва изобщо. Забелязвайки лек дискомфорт при детето, малко от родителите ще подозират глисти и незабавно ще се консултират с лекар. Повечето ще решат, че знаят достатъчно, за да диагностицират самостоятелно и предписват лечение, което в крайна сметка води до широко разпространение на паразити и заразяване на другите.

Дори анализът на изпражненията за яйца на червеи и остъргването за ентеробиоза не винаги дава реална картина на заболяването. В изпражненията яйцата на хелминти могат да бъдат разположени неравномерно и за да ги уловят, е необходимо да се спазват правилата за вземане на материал за анализ, които не всеки знае. Остъргването също може да покаже отрицателен резултат, тъй като женските не снасят яйца всеки ден и за да се получи надеждна картина, остъргването трябва да се извършва поне три пъти на редовни интервали.

Общи симптоми и признаци на всички хелминти

Проникването на хелминтни инвазии в тялото не винаги е придружено от външни симптоми. И в повечето случаи до определен момент човек изобщо не забелязва наличието на паразити в тялото. Някои видове червеи могат да живеят вътре в човек в продължение на години, без да оказват отрицателен ефект върху неговото благополучие и активират жизнената си дейност само при благоприятни условия. Това може да бъде:

• отслабване на тялото от други заболявания,
• намаляване на активността на имунната система поради негативните ефекти на околната среда,
• лошо хранене.

Не толкова отдавна имаше научна теория за ефекта на червеите върху появата на много вътрешни заболявания. Което обаче не намери подобаваща подкрепа, но и не беше опровергано.

Но днес е надеждно установено, че всеки човек е носител на определено количество бактерии, вируси, гъбички, включително хелминти. А паразитите не винаги се държат добросъседски към собственика. Постоянното отделяне на отпадните им продукти, които са токсични за човека, постепенно води до влошаване на състоянието и развитие на различни заболявания.

Индикатори за съмнение за активна дейност на червеи са симптоми като:

• Повишен апетит със значителна загуба на тегло или загуба на апетит и постоянни пристъпи на гадене.
• Повтаряща се коремна болка, нарушение на образуването на изпражнения, изразяващо се в запек или диария, пристъпи на гадене, завършващи с повръщане, главоболие и световъртеж, които са постоянни или периодични.
• Свръхчувствителност на организма към различни вещества и продукти.
• Влошаване на състоянието на зъбите и ноктите, повишена загуба на коса поради желязодефицитна анемия и хроничен дефицит на витамин В₁₂. . .
• Ниска устойчивост на респираторни заболявания (аденоиди при деца) и възпалителни процеси на пикочно-половата система.
• Повишена раздразнителност и сълзливост, безсъние и неспокоен прекъснат сън, кошмари и безпочвени изблици на гняв, разсеяно внимание и постоянна тревожност - всичко това показва навлизането в кръвта на голямо количество токсични вещества, произведени от червеи.
• Постоянната анемия (нисък хемоглобин) и висок брой еозинофили при клиничен кръвен тест трябва да предупреждават родителите и да ги принуждават да проверят детето за глисти. Една от най-опасните негативни прояви на болестта е изоставането в развитието.
• Повишена алергична реакция към профилактични ваксинации.

Специфични симптоми на острици

Малки, но много бързо размножаващи се и упорити червеи - острици, провокират развитието на ентеробиоза при дете. Това е неприятно заболяване, чийто основен симптом е силен, непоносим сърбеж в ануса, който се засилва през нощта.

Когато детето се разболее, яйцата на острици бързо се разпространяват в околните предмети, попадат върху играчки, дрехи, съдове и всичко, което бебето докосне. Остриците се чувстват страхотно извън човешкото тяло и са в състояние да издържат на въздействието на много дезинфектанти. Гарантирано унищожава яйцата на острици само чрез варене и облъчване с ултравиолетови лъчи.

Заразяването с ентеробиоза става само през устата, когато детето хваща мръсни ръце в устата си или ближе заразени повърхности. През хранопровода остриците бързо проникват в червата и се установяват там, като за две седмици се развиват в възрастни полово зрели индивиди.

Силният сърбеж, характерен за ентеробиозата, възниква поради дразнене, причинено от яйца на острици. Укрепването му през нощта се обяснява с факта, че насън аналните сфинктери се отпускат малко и не представляват непреодолима пречка за възрастна женска, която снася яйца, изключително пълзяйки на повърхността. При едно изкачване острица може да остави до 5000 яйца върху кожата на ануса.

Дразнещи кожата, острици принуждават кожата да се разресва, прониквайки в този момент под ноктите, върху кожата на ръцете, върху дрехите и спалното бельо. В допълнение към силен сърбеж, когато са заразени с острици, симптомите при деца са както следва:

• Нарушен, неспокоен сън, често безсъние, кошмари.
• Спиране на растежа и наддаване на тегло или дори загуба на тегло.
• Повишена умора, нервност, превъзбуда.
• Намалено внимание и лошо усвояване на нови неща, което води до изоставане в ученето.
• Момичетата могат да развият енуреза с дразнене на уретрата. Това води до неволно уриниране през нощта.
• Освен това остриците са в състояние да проникнат във вътрешните генитални органи, да колонизират вагиналната кухина (вулвовагинит), дори да достигнат до матката и фалопиевите тръби, носейки със себе си инфекция и причинявайки възпаление.
• Натрупването на голяма колония от острици в кухината на цекума може да провокира апендицит.
• Непотвърден симптом е скърцането със зъби през нощта.
• Размножаването на острици допринася за развитието на заболявания като:
  • чревна дисбиоза,
  • ентероколит,
  • болки с неясна етиология в корема,
  • диария,
  • запек.
• Поради постоянна интоксикация, чревните стени престават да абсорбират нормално хранителни вещества, витамини и други вещества, което в крайна сметка засяга намаляването на функционирането на имунната система. Поради тази причина децата с глисти от острици боледуват не само често, но и тежко.

Специфични симптоми на аскарида (аскариаза)

Според статистиката от последните проучвания картината на заразяването с червеи е доста тревожна. Резултатите показват, че повече от 80% от децата в предучилищна възраст са били заразени с различни видове червеи поне веднъж.

За съжаление, много родители не възприемат червеите като сериозно заболяване и се отнасят изключително несериозно към него. Но установените паразити не само лишават тялото от основни хранителни вещества, но и са способни да заразят много вътрешни органи.

Представители на такива паразити са кръгли червеи, които причиняват аскаридоза, симптомите на която са много по-тежки от тези на острици. Въпреки факта, че кръглите и острици принадлежат към един и същи клас червеи, кръглите червеи могат да проникнат и да причинят сериозни увреждания не само в червата, но и в други органи, например:

• на черния дроб,
• в панкреаса,
• на сърцето,
• в тъканите на мозъка,
• в жлъчния мехур,
• в белите дробове.

Кръглите червеи влизат в тялото само от почвата, но провокиращите фактори остават същите като при острици, това са:

• неспазване на хигиенните правила,
• небрежна обработка на зеленчуци, плодове и билки,
• неспазване на правилата за безопасност при работа в личен парцел,
• антихигиенични условия на живот.

След като попаднат в тялото, кръглите червеи се адаптират дълго време (3 месеца), узряват до подвижни ларви, прогризват стените на тънките черва и кръвоносните съдове и едва след това започват своята миграция към любимите органи на човешкото тяло.

Този период е белязан от такива прояви като:

• повишаване на телесната температура вечер до 37, 5 ° С;
• честа слабост и неразположение;
• суха кашлица, понякога придружена от недобре отделена храчка, набраздена с алена кръв;
• е възможно развитие на обструктивен бронхит, бронхиална астма, пневмония или плеврит;
• подуване на лимфните възли;
• уголемяване на панкреаса и черния дроб.

И основният симптом на първичната аскаридоза е кожен обрив като уртикария, локализиран по ръцете и краката.

По-нататъшното развитие на заболяването, при което кръглите червеи се връщат обратно в червата, се характеризира с такива нарушения като:

• диария или запек
• спазми в корема,
• чести пристъпи на гадене, понякога водещи до повръщане,
• метеоризъм,
• дразнене на ануса,
• значителна загуба на тегло.

На този етап, на фона на обща интоксикация, често се появяват стоматит и гнойни лезии на кожата и лигавиците. Дългосрочното отравяне с продукти за обработка на аскариди води в резултат до нарушения на нервната система и психични разстройства, а това са:

• безсъние,
• кошмари,
• епилептични припадъци,
• хипотония.

Като усложнение на аскариазата се развиват такива тежки и опасни патологии като:

• чревна непроходимост,
• остър апендицит,
• обструктивна жълтеница
• перитонит.

Специфични признаци на увреждане от други видове червеи

1. Власоглав (трихоцефалоза)- характеризира се с леки симптоми. Индикатори за инфекция са диария, примесена с кръвни ивици, продължителен запек, често повръщане, често водещо до дехидратация и анемия. Децата с такива лезии обикновено изостават значително в растежа и умственото развитие.

2. Токсокароза- в повечето случаи бебетата до 4 години се прибират при чест контакт със заразени кучета или котки. Алергичните реакции се проявяват като сърбящи образувания по кожата, повишена температура и втрисане, алергична кашлица (достигаща задушаване), подуване на лицето, белодробни маси, подути лимфни възли и очни заболявания.

3. Джудже (плъх) тения- причинява хименолепиаза, която се характеризира с латентно протичане без никакви симптоми. С развитието на хелминтни колонии детето развива диспептични разстройства, болков синдром, повишено слюноотделяне и чести главоболия. И постепенно всичко това се превръща в заболявания като:

   • копривна треска,
   • вазомоторен или алергичен ринит,
   • бронхоспазъм.

4. Сибирски (котешки) метил- описторхоза, характерни симптоми: треска, подути лимфни възли, кожни обриви, болка в десния хипохондриум и ставите. Усложнения: дистрофичен миокардит, хепатит, пневмония, панкреатит, тежък гастрит.

5. Широка панделка- дифилоботриоза, заболяване, причинено от инфекция с тения, чиито яйца или ларви могат да останат живи в сурово месо или недостатъчно сварено месо. Характеризира се с чревни разстройства, болков синдром и B₁₂- дефицитна анемия.

Методи за премахване на глисти при деца

Фармацевтичната индустрия днес снабдява аптеките с различни антихелминтни средства от различни видове. Това могат да бъдат насочени или широкоспектърни лекарства. За съжаление повечето от тях имат дълъг списък от негативни странични ефекти върху тялото. Ето защо, ако се открият глисти при дете, само паразитолог трябва да предпише лечение, след задълбочен преглед и всички необходими изследвания.

Освен това лечението на повечето заболявания, причинени от глисти, изисква не само лечение на глисти при деца с антихелминтни лекарства, но и назначаване на курс от антихистамини, витаминна терапия и пробиотици.

За нормализиране на имунния отговор са необходими антихистамини. Витамините и пробиотиците възстановяват загубата на есенциални киселини и нормализират чревната микрофлора.

От лекарствата с най-малко токсичен ефект се изолира лекарство с хексахидропиразин. Ето защо по-често се препоръчва, когато въпросът е как да се отървете от глисти при малки деца. Лекарството се произвежда специално не в таблетки, а под формата на суспензия или сироп.

Много родители предпочитат традиционните лекарства. Наистина, тиквените семки и чесновите клизми имат антихелминтичен ефект и често се използват например за лечение на аскаридоза. Но тяхното използване не гарантира пълно излекуване. Ето защо, за да изключите рецидив, по-добре е да вземете лекарство, предписано от лекар, и да фиксирате резултата с всяко народно антихелминтично лекарство, в противен случай въпросът как да премахнете червеите ще се повтаря постоянно.

Превантивни мерки срещу инфекция с глисти

Неизбежността на проникването на червеи в тялото на детето не може да се приеме като аксиома. Има редица правила за предотвратяване на глисти, спазвайки които лесно можете да предпазите бебето си от тази инфекция:

• Изплакнете обилно суровите зеленчуци, горски плодове, билки и плодове под течаща вода и след това ги залейте с вряла вода.
• Подложете рибните и месните ястия на продължителна термична обработка.
• Не позволявайте мухи, хлебарки, дървеници и комари да се появяват в апартамента или къщата.
• На всички домашни любимци трябва редовно да се дават антихелминтни лекарства за профилактика.
• Накарайте детето да мие ръцете си след всеки контакт с животни.
• Позволете на детето да играе и да използва само обработени играчки и предмети.
• Още от първите стъпки научете детето да мие ръцете си със сапун и вода след тоалетната, при връщане от разходка, след игри на открито и преди всяко хранене.
• Никога не дърпайте играчки или други предмети в устата си и не облизвайте пръстите си.
• Следете състоянието на ноктите на детето.
• През нощта слагайте бебето си в тесни нощни дрехи, за да предотвратите разпространението на острици.
• Препоръчително е не само да сварите детското бельо, но и да го гладите от двете страни.
• Научете бебето си да сменя бельото сутрин и вечер. Препоръчително е детето да има отделен рафт в килера, където ще се съхраняват само неговите неща.